我國公共衛(wèi)生應急體系存在的主要問題
即將于今年6月1日施行的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》 第十九條規(guī)定:“國家建立健全突發(fā)事件衛(wèi)生應急體系,制定和完善應急預案,組織開展突發(fā)事件的醫(yī)療救治、衛(wèi)生學調查處置和心理援助等衛(wèi)生應急工作,有效控制和消除危害。”《國務院關于實施健康中國行動的意見》(國發(fā)【2019】13號)也明確指出:“健全支撐體系。加強公共衛(wèi)生體系建設和人才培養(yǎng),提高疾病防治和應急處置能力。”客觀講,我國公共衛(wèi)生應急體系近年來發(fā)展較快,但是與我國人民健康需求還存在很大差距,主要存在以下問題:
我國公共衛(wèi)生應急體系設計不完善。我國各部門對“健康融入所有政策”以及衛(wèi)生應急體系構建理解差異較大,各自為政;各級政府對轄區(qū)內公共衛(wèi)生應急體系的資源統(tǒng)籌、體系建設、條件保障等工作重視程度不一、成效各異;各醫(yī)療和急救等專業(yè)機構高度組織化領地化,醫(yī)防體系長期割裂,尚未能實現(xiàn)以人為本的全生命周期健康管理服務;醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生應急體系的職能定位不明確,公共衛(wèi)生機構、醫(yī)療機構分工協(xié)作機制不健全、缺乏聯(lián)通共享,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構合作不夠、協(xié)同性不強,服務體系難以有效應對嚴重的傳染性疾病問題;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的應急能力(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)基礎差、底子薄,服務能力低的狀況依然存在。
我國公共衛(wèi)生應急產業(yè)發(fā)展不強勁。隨著產業(yè)規(guī)模不斷壯大,公共衛(wèi)生應急產業(yè)已形成較為成熟的技術和產業(yè)鏈,尤其是涉及應急救援和處置技術研發(fā)、應急裝備制造、檢測與預警、應急搶險服務等許多領域,部分關鍵共性技術已實現(xiàn)產業(yè)化。但還存在一些問題,產業(yè)發(fā)展的市場主導性不強,產業(yè)集中度較低,具有領導力的龍頭企業(yè)尚未出現(xiàn);市場需求不穩(wěn)定,需求主體不明確,供需不匹配;產業(yè)標準還未形成體系,相關產品標準分散于各個行業(yè);自主創(chuàng)新能力不強,科研
平臺體系難以支撐衛(wèi)生應急產業(yè)基礎理論研究、核心技術突破與關鍵裝備研發(fā),企業(yè)技術儲備不足;企業(yè)大多在單一領域發(fā)展,在提供應急救援綜合解決方案方面能力不足,難以保障新形勢下各類突發(fā)事件的應對需要。
我國公共衛(wèi)生應急事業(yè)扶持政策不配套。從整體上看,我國財政投入總量、結構及方式不適應公共衛(wèi)生應急體系體系的資金需求。具體體現(xiàn)在:各級政府對公共衛(wèi)生應急事業(yè)的財政投入不足、結構不合理;公共衛(wèi)生應急支出在地方財政總支出中沒有單列,造成投入占比低;公共衛(wèi)生應急體系建設中除公共衛(wèi)生財政投入外,其他重大專項投入、社會捐助等形式少;金融機構對于公共衛(wèi)生應急事業(yè)融資缺乏積極性,融資支持較少;各地區(qū)間公共衛(wèi)生應急投入沒有歸口統(tǒng)一標準,導致投入不均衡,發(fā)展差別大。另外,公共衛(wèi)生應急人才隊伍不穩(wěn)定,發(fā)展乏力,人才隊伍的梯隊建設、專業(yè)能力配置及管理缺乏系統(tǒng)規(guī)劃,不能滿足發(fā)展的需要。公共衛(wèi)生應急信息化整體滯后,信息安全與信息公開間的平衡尚未有明確的制度安排。 本+文內.容.來.自:中`國`碳`排*放*交*易^網 ta np ai fan g.com
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